2019年执业药师《中药学专业知识一》复习考点(4)

　　方剂与治法的关系(复习重点)

　　
方剂与治法的关系：治法是指导遣药组方的原则，方剂是体现和完成治法的主要手段。

　　(一)八法：汗、吐、下、和、温、清、消、补的含义及应用汗法：通过发汗解表、宣肺散邪，使在肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。汗法除主要治疗表证外，凡是腠理闭塞、营卫不通而寒热无汗，或腠理疏松，虽汗出而寒热不解的病证，皆可以汗法为治。

　　麻疹初起;水肿之腰以上肿甚，疮疡初起;疟疾、泄泻、痢疾而有寒热表证;汗法又有辛温、辛凉之区别。

　　(二)吐法：通过涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一种治法。

　　吐法多用于实邪壅塞，病情急剧的病人。

　　(三)下法：通过荡涤肠胃，泻出肠中积滞，或积水、衃(pei)血，使停留于肠胃的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出。凡邪在肠胃，而致大便不通、燥屎内结，或热结旁流，以及停痰留饮、瘀血积水等邪正俱实之证，均可使用。下法又有寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施。

　　(四)和法：通过和解或调和的作用以达到祛除病邪目的的一种治法。主要有和解少阳、调和肝脾、疏肝和胃、调和寒热、表里双解等。

　　此外，如《伤寒论》中对某些经过发汗、 涌吐、攻下，或自行吐利而余邪未解的病证，宜用缓剂或峻剂小量分服，使余邪尽除而不重伤其正者，亦称为和法。

　　(五)温法：温法是通过温中、祛寒、回阳、通络等作用，使寒邪去，阳气复，经络通， 血脉和，适用于脏腑经络因寒邪为病的一种治法。温法又有温中祛寒、回阳救逆和温经散寒的区别。

　　注意：寒邪伤入肌表的病证，又当用汗法治疗。

　　(六)清法：通过清热泻火，以清除火热之邪，适用于里热证的一种治法。清法又有清气分热、清营凉血、气血两清、清热解毒，以及清脏腑热等不同。

　　外感六淫之邪的表热证，当用辛凉解表法治疗。

　　(七) 消法：通过消食导滞和消坚散结作用，对气、血、痰、食、水、虫等积聚而成的有形之结，使之渐消缓散的一种治法。消法又分消导食积、消痞化癥、消痰祛水、消疳杀虫、消疮散痈等。

　　(八)补法：通过滋养、补益人体气血阴阳。补法的目的补益，或扶正祛邪。补法一般是在无外邪时使用，以避免“闭门留寇”之弊。